آیا این ممکن است که خانمی میل جنسی بیش از حد داشته باشد؟ و اگر پاسخ مثبت است در این مورد چه می توان کرد؟

این مسئله بسیار نسبی است و برخی اوقات یکی از افراد در رابطه تصور می کند که شریک جنسی اش میل جنسی غیر طبیعی دارد که در اکثر موارد در واقع به دلیل نابرابر بودن میل جنسی افراد در یک رابطه است. اما در مواردی هم که یکی از طرفین میل جنسی بیش از حدی دارد (در حدی که رابطه زوج را تحت تاثیر قرار داده) خود ارضایی با رضایت دو طرف می تواند کمک کننده باشد، برای اینکه نمی توان همیشه توقع داشت که هر دو طرف به یک حد نسبت به برقراری میل جنسی میل داشته باشند. اما این مسئله مهم است که فرد از خودارضایی برای خودداری از برقراری رابطه با شریک جنسی اش استفاده نکند.

ساده ترین توصیه ها برای جلوگیری و رفع تمامی اختلالات جنسی که ریشه های پزشکی ندارند، این است که همیشه احساسات طرف مقابل را در نظر بگیرید. از مواد لغزنده کننده به مقدار کافی استفاده کنید. با توجه کافی به پیش نوازی و پس نوازی رابطه جنسی تان را به مراسم عشق ورزی تبدیل کنید و رابطه را خیلی آهسته آهسته پیش ببرید. رعایت این موارد، استرس را که دلیل اصلی ایجاد اکثر اختلالات جنسی بخصوص برای خانم ها است از میان می برد. به خصوص در مورد درد در هنگام دخول و کاهش میل جنسی رعایت این نکات میتوانند کارگشا باشند.

مقدار مایع منی بسته به شرایط زیر متفاوت است: تعداد دفعاتی که فرد به انزال میرسد، قوای جسمی فرد، سن و غیره. اما این مقدار معمولا به اندازه یک قاشق چایخوری است. برخی افراد نسبت به میانگین مردها مقدار کم تری مایع منی تولید میکنند که لزوما مشکل پزشکی محسوب نمیشود.

ممکن است چند قطره از ادرار که از قبل در مجرای ادراری مانده با مایع منی قاطی شود. اما در حالت معمول خیر. چون سیستم کارکرد نعوظ و انزال به شکلی است که راه ورود دریچه مثانه به مجرای ادرار را مسدود می کند. در برخی افراد که این دریچه به خوبی محکم نمی شود، این احتمال وجود دارد اما مقدار آن خیلی زیاد نیست.

بعد از سن بلوغ تنها راه این کار جراحی است که معمولا بدلایل زیر توصیه نمی شود مگر در شرایطی که این جراحی به توصیه پزشک باشد. این جراحی ها ممکن است به اعصاب ناحیه تناسلی آسیب وارد کند که فرد را در احساس جنسی اش دچار مشکل کند. نتیجه عمل از نظر زیبایی ممکن است نتیجه ای نباشد که فرد در ذهن داشته است. پژوهش ها نشان داده که برخی افراد پس ار انجام این جراحی ها به اختلالات نعوظی دچار شده اند. بر اساس پژوهش های انجام شده افرادی که تن به اینگونه جراحی ها می دهند غالبا از اعتماد به نفس خوبی برخوردار نیستند و از روان درمانگری و مشاوره نفع بیشتری میبرند تا اینگونه جراحی ها. معمولا پس از جراحی نیز از وضعیت خود راضی نیستند.

به هیچ عنوان. ویاگرا تنها برای نگهداشتن خون در آلت تناسلی و در نتیجه کیفیت نعوظ تاثیرگذار است.

خیر. نهایت تاثیری که این ابزار دارند این است که بر اثر تحریک موضعی و یا بخاطر جنبه روانی و اطمینانی که به فرد میدهند، یا مثلا مثل ویکس باعث پرخونی آلت تناسلی شده وروی کیفیت نعوظ اثر بگذارد. اما بهتر است تا جای ممکن از این تحریکات استفاده نشود چون اعصاب آلت تناسلی ممکن است در طول زمان به محرک های دیگر کمتر جواب بدهد و روی روابط جنسی فرد با شریک جنسی اش اثر منفی بگذارد.

در حالت کلی بله. اگر از کاندومهای ضخیم استفاده شود، حس را کم تر کرده و ممکن است انزال را به تاخیر بیاندازد. کاندوم های دیلِی (تاخیر) بطور خاص برای این موضوع ساخته شده اند. این کاندوم ها به موادی آغشته هستند که احساس آلت تناسلی را کم میکنند و بنابراین تحریک را کم کرده و زمان انزال را به تاخیر می اندازند.

اگر رابطهی جنسی دارید و ترشحات واژنتان متفاوت از قبل است باید حتماً به پزشک و یا ماما در درمانگاه محل سکونتتان مراجعه کنید چون ممکن است دچار یکی از بیماریهای مقاربتی شده باشید. خجالت کشیدن برای طرح همچین مسائلی نزد شخصی که در روز مرتباً با مواردی اینچنین سروکار دارد بیمورد است. مسئلهی اصلی این است که اگر شما به آن حد بالغ شدهاید که رابطهی جنسی را تجربه کنید حتماً آنقدر بلوغ فکری دارید که برای درمان پزشکی مناسب اقدام نمایید. به یاد داشته باشید که مراجعه نکردن به موقع به پزشک و یا ماما میتواند در مواردی به نازایی ختم شود پس با خودتان تعارف نکنید و حتماً در اولین فرصت به دنبال تشخیص و درمان این مسئله باشید.

ترشحات واژن برای مرطوب و سالم نگاه داشتن این عضو حساس ضروری هستند. این ترشحات همچنین در خارج کردن میکروبهای وارد شده به واژن، مانند یک فلاش تانک عمل میکنند و چون مقداری باکتری بیضرر در خود دارند در مقابل عفونتها بدن را حفظ مینمایند. همین ترشحات هستند که در هنگام برقراری رابطهی جنسی محیط واژن را مرطوب میکنند تا عمل دخول به آسانی صورت پذیرد.

بله، همانطور که در سئوال بالا هم اشاره کردم کاندومهایی با طعمها و رنگهای مختلف برای این مورد وجود دارد. که ظاهر این کاندومها با کاندومهای دیگر تفاوت زیادی ندارد مگر در رنگ و بو و طعمشان و اینکه ساده بوده و خاردار نیستند همچنین مواد لغزنده (لوبریکَنت) ندارند. برای خانمها نیز کاندومهایی وجود دارد که بر روی آلت تناسلی قرارمی گیرد.. در صورت عدم دسترسی به این کاندومها میتوانید کاندومهای آقایان را تهیه کرده، ازکنار برش داده و بصورت یک لایه درآورید و از آن استفاده نمایید.

هپاتیت نوع ب بیماری است که مانند ایدز از طریق انتقال فراوردههای خونی و ترشحات واژن (در زنان ) و مایع منی (در مردان) به دیگران انتقال مییابد. شما میتوانید پس از زدن واکسن مربوطه که در سه مرحله انجام میشود تا حدی از ابتلا به این مریضی در امان باشید. در مورد نزدیکی تان باید از کاندوم استفاده کنید و در صورت داشتن جراحت و یا زخم در ناحیهی تناسلی (بطور مثال تبخال تناسلی) تا بهبود کامل آن و گرفتن تایید پزشک معالج اقدام به نزدیکی نکنید. زیرا انتقال بیماریهای مقاربتی چون هرپس (تبخال) با کاندوم قابل جلوگیری نمیباشند. و از طریق ترکیدن تبخالها و آزاد شدن مایع آن فرد میتواند ویروسهای عامل هپاتیت را به شریک جنسی خود منتقل کند.

سئوال خوبی است، با توجه به فرم آلت تناسلی مردان که در بیرون از بدنشان قرار دارد محققان هم به انجام آزمایشهایی جهت روشن شدن این مسئله پرداختهاند. البته تا کنون که نتوانستهاند به نتایج مشابهی دست پیدا کنند . اما گزارشی هم مبنی بر اثرگذاری منفی لباس زیر تنگ در مردان بر روی تعداد اسپرمی که در بدنشان تولید میشود نداشتهایم. نتیجهی مطالعهای که در اُکتبر ???? در نشریهی ارولوژی به چاپ رسیده بود حاکی از این بود که پوشیدن شورتهای تنگ بر روی قدرت باروری مردان اثر سوئی ندارد. اما در مجموع، تحت فشار قرار دادن بیضهها کار چندان صحیحی نیست چون می تواند خونرسانی را مختل کند.

صرف همجنسگرا بودن و یا داشتن رابطه جنسی با فرد همجنس شانس ابتلا به ایدز را بالاتر نمیبرد. اما نوع رابطه جنسی میتواند در انتقال ویروس اچ آی وی (ویروس بیماری ایدز) موثر باشد. رابطه جنسی از راه مقعد (چه بین دو مرد و یا بین یک زن و یک مرد) که بدون استفاده مناسب ازکاندوم انجام شود جزو رفتارهای پرخطر جنسی است که میتواند باعث بیماریهای مقاربتی و ایدز بشود. در اینگونه ارتباط خراش و پارگی در مخاط راست روده شایع است و ریختن ترشحات حاوی ویروس اچ آی وی در راست روده میتواند باعث انتقال ویروس از فرد مبتلا به فرد دیگر شود. چون این ویروس میتواند از دیواره های راست روده جذب شده و وارد جریان خون فرد بشود.

دوست عزیز این یک خرافه است که تمام همجنس گرایان با هم رابطه جنسی هم دارند. دو فرد همجنس گرا ممکن است حتی با هم زندگی کنند اما با هم توافق کنند که رابطه جنسی در حد دخول را هرگز تجربه نکنند. حالتی که داری غیر طبیعی نیست.

ممکن است خواهش کنم تکنیک کِگِل یا تمرین های عضلات کف لگن را هم در مورد خانمها و هم برای آقایان به تفصیل توضیح دهید؟ مثلاً بگویید که چند بار در هفته باید آنها را انجام داد تا در عین اثرگذاری وقت کمتری هم بگیرند.

این تکنیک توسط دکتر آرنولد کِگِل برای کمک به بهبود وضعیت جسمانی زنان پس از زایمان ارائه شد و هدف از انجام آن تقویت عضلات لگنی در خانمها و در نتیجه بند آوردن خونریزی پس از زایمان بود. دکتر کگل بعدها دریافت که انجام این نرمشها به افزایش لذت جنسی هم کمک میکند. تنوع این حرکات زیاد است اما ریشهی همگی آنها یکی است.
برای مردان و زنان:

خروج ادرار را در هنگام ادرار کردن بوسیلهی سفت کردن عضلات لگنی متوقف کنید و بعد دوباره رها کنید.
عضلات لگن را منقبض کرده، به مدت یک ثانیه نگه دارید و رها کنید. این حرکت را روزی سه بار و هربار ده مرتبه انجام دهید. بهتدریج تعداد انقباضات و دفعات را به ده بار انقباض به تعداد بیست دفعه در روز برسانید.
برای تنوع در انجام این تمرینها مدت نگاه داشتن انقباض را به سه ثانیه افزایش دهید و بعد عضلات را رها کنید. شما میتوانید مخلوطی از تمرینها را انجام دهید (یکبار دفعات را طولانی و کوتاه کنید و بار بعد تعداد انقباضات را).

در هر حالتی اینکار را انجام دهید: حتی هنگامیکه پشت کامپیوتر هستید، وقتی کتاب میخوانید یا با تلفن صحبت میکنید.
در هنگام نزدیکی انقباض عضلات لگنی موجب ایجاد لذت برای شما و شریک جنسیتان خواهد بود.
تکنیک کگل را حداقل برای شش هفته انجام دهید. نتیجه یکباره حاصل نمیشود اما تدریجاً تفاوت را متوجه خواهید شد.
برخی پزشکان معتقدند زنان باردار باید تعداد تمرینات خود را صد بار بیشتر از افراد عادی انجام دهند تا آمادگی لازم را برای انجام زایمانی راحتتر و سالمتر داشته باشند. در آقایات انجام مرتب این تمرین ها به بر طرف شدن انزال زودرس و کیفیت نعوظ کمک بسیاری میکند.

در ترشحی که پیش از انزال از نوک آلت مردان بیرون میآید مقداری اسپرم وجود دارد. پس بله، احتمال دارد که باردار شده باشی. مردها حتماً باید در موقع دخول کاندوم را پوشیده باشند. البته معمولاً توصیه میشود که کاندوم را پس از پیشنوازی اولیه و دقیقاً زمانی که آمادهی دخول هستید بپوشید چون ممکن است در حین مالیده شدن به اطرافِ تخت و لحاف و غیره پاره و یا آلوده شود. میتوانی برای تست حاملگی نوارهای تست ادرار را از داروخانه بخری و یا به دکتر مراجعه کنی.

اگر گمان میکنی که باردار هستی تست بارداری را بده . خیلی از دختر خانمها بعد از برقراری ارتباط جنسی احساس گناه میکنند و فکر میکنند که حامله هستند در صورتیکه نیستند. البته تعداد کمی از خانمها هستند که پس از باردار شدن و حتی در طول مدت بارداری هم پریود سبکی را دارند. اگر پریود بعدیات دیر شد حتماً تست بارداری را بده.

نه، اصلاً نگران نباش. اما مراقب این موضوع هم باش که اگر خیلی پیش بروی ممکن است کارهایی را انجام دهی که آمادگیاش را نداری و یا نمیخواهی. یا به خواست طرف مقابلت سطحی از رابطه جنسی را تجربه کنی که بعداً پشیمان بشوی. اگر خواستید ارتباطی داشته باشید که در حین آن احتمال برخورد اسپرم با واژن وجود داشت حتماً از شریک جنسیات بخواه که کاندوم بپوشد. برای احتیاط بهتر است که هر دو کاندوم تهیه کنید و در گوشه کیفتان داشته باشید.

به هیچ وجه! بیشتر دخترخانمها همین اشتباه را میکنند و بعد دچار بارداری ناخواسته و عواقب آن میشوند. قطعاً میتوانی در اولین ارتباط جنسیات باردار شوی. بخصوص به دلیل اینکه جوان هستی بدنت آمادگی بیشتری برای بارداری دارد. پس باید حداقل از کاندوم و بر روی آن ، از ژل اسپرمکش استفاده کنی. در صورتی که مایلی از قرص استفاده کنی برای اطمینان از کارکرد قرص های ضد بارداری لازم است که از ? ماه پیش از برقراری ارتباط جنسی مصرف مرتب آن را شروع کرده باشی.

اگر در هنگام انزال مرد، زوج در موقعیتی باشند که زن روی مرد قرار داشته باشد آیا احتمال حامگی وجود دارد؟ من شنیدهام که در این حالت مایع منی بیرون ریخته و احتمال حاملگی را از بین میبرد.

خیر، این موضوع درست نیست. در هربار انزال تعداد ??? تا ??? میلیون اسپرم همراه مایع منی به بدن زن وارد میشوند که اگر زوج از وسیلهی جلوگیری از بارداری استفاده نکرده باشند احتمال حاملگی خانم وجود دارد و این به نحوه دخول بستگی ندارد. ضمناً برخی افراد تصور میکنند که اگر مرد در وقت انزال کاندوم بپوشد احتمال باروری خانم به صفر میرسد. اما این نیز درست نیست چون در هنگام دخول (پیش از انزال) قطراتی از نوک آلت مردان خارج میشود که غالباً حاوی اسپرم است و همان قطرات می توانند مسبب بارداری باشند. کلاً ??% از خانمهایی که از هیچگونه وسیلهی جلوگیری استفاده نمیکنند، در عرض یکسال باردار میشوند. اسپرم میتواند در جهات مختلف جهش کند و از دهانهی رحم بگذرد. اگر خانم در زمان تخمکگذاری باشد و اسپرم هم سالم باشد احتمال برخورد تخمک و اسپرم بالا رفته و به احتمال زیاد عمل لقاح صورت میپذیرد. و مابقی اسپرمها ممکن است از واژن به بیرون بریزند اما همان یکی کافی است. بنظر میرسد که شما تمایلی به باردار شدن ندارید اگر چنین است، با مراجعه به پزشک و یا درمانگاه نزدیک محل سکونت خود میتوانید آموزشهای لازم را برای جلوگیری از بارداری ببینید. در ایران اگر عضو درمانگاه محل خود باشید میتوانید از سهمیهی کاندوم رایگان استفاده کنید.

اگر هنگام زایمان برای شما اپیزیوتومی انجام شده است، (در هنگام زایمان طبیعی چنانچه پزشک و یا مامای شما تشخیص بدهند که نوزاد فضای بیشتری برای خارج شدن احتیاج دارد اقدام به بازکردن قسمت تحتانی دهانهی واژن میکنند و پس از تولد نوزاد دوباره آن را بخیه زده و میدوزند ) و یا دچار پارگی واژن در طول زایمان شدهاید ( این مسئله برای همهی خانمها پیش نمیآید). علاوه بر بخیههایی که برای بسته شدن این شکاف زده میشود در صورت تمایل شما، پزشک یا ماما می تواند یک یا دو بخیه به آن اضافه کند تا تنگی مطلوب ایجاد شود. اما فراموش نکنید که در صورت تنگی بیش از حد واژن عمل دخول به سختی و همراه با درد انجام خواهد شد که این مسئله با کاهش میل جنسی که پس از زایمان در اکثر خانمها اتفاق میافتد مزید بر علت شده و سردی زوجین به یکدیگر را سبب خواهد شد. البته با انجام ورزشهای کِگِل یا ورزشهای عضلات کف لگن در طول مدت بارداری نیازی به زدن بخیههای اضافی هم نیست.
انجام ورزشهای کِگِل بطور مرتب در دوران بارداری و پس از آن کمک شایانی به آسان تر نمودن عمل وضع حمل میکند همچنین با سفت کردن عضلات واژن دربالابردن لذت جنسی در هنگام عمل دخول، بند آمدن خونریزی، داشتن نزدیکی بدون درد پس از زایمان موثر است. در برنامه ششم مفصلا در این مورد توضیح خواهم داد.

شنیدهام که اگر در وان آب داغ و یا در زیر دوش آب داغ نزدیکی کنیم، به دلیل گرمای آب اسپرمها کشته میشوند و احتمال حاملگی وجود ندارد، نتوانستم باور کنم و بهتر دیدم که از شما سئوال کنم،

خیر، نزدیکی کردن در وان حمام، زیر دوش، در استخر، هم میتواند منجر به حاملگی شود و هم انتقال یافتن امراض مقاربتی.دستگاه تناسلیِ خارجیِ مردان از یک آلت و کیسهی بیضهها ( حاوی دو بیضه) تشکیل شده است . کار کیسه مذکور این است که بیضهها را در دمایی برابر با ? درجه خنک تر از دمای بدن نگاه دارد. عمل اسپرمسازی نسبت به تغییرات دما بسیار حساس است. در هوای گرم ماهچه های کیسهی بیضهها شل میشود و در نتیجه بیضهها از بدن دورتر میشوند و حرارت آنها پایینتر میآید. برعکس در هوای سرد، این ماهیچهها منقبض میشوند و بیضهها اختلاف ? درجهای خود را حفظ میکنند. البته نشستن در آب داغ در عملِ معمول اسپرمسازی اختلال ایجاد میکند اما برای جلوگیری از بارداری کافی نیست. برای مردانی که دچار اختلالات باروری هستند توصیه میشود که از نشستن در آب داغ، گرفتن سونا و اعمال مشابه خودداری کنند. بطور کلی توصیه میکنم برای اطمینان بیشتر همیشه از کاندوم استفاده نماییدحتی در وان!

استفاده از قرص های ضد بارداری در انواع مختلف، کپسول های زیر پوستی، کاندوم، بستن لوله در خانم ها، بستن لوله در آقایان یا وازکتومی، آیودی، روش طبیعی و تزدیکی منقطع از شایع ترین راه های جلوگیری از بارداری هستند. که چنانچه هرکدام صحیح استفاده شوند در صد موفقیت بالایی دارند.

من ازدواج نکردم اما چون رابطه جنسی دارم میخواهم قرص ضد حامگی بخورم از کجا میتوانم آن را بخرم؟

فروش قرصهای ضد حاملگی در کشورهای مختلف قانونهای متفاوتی دارد . مثلاً در ایران میتوانید آنها را از داروخانه تهیه کنید که البته اگر خیلی جوان باشید شاید به نسخه هم نیاز داشته باشید. اما در بیشتر موارد قرصهای اِل – دی و اِچ – دی را میتوان بدون نسخه از داروخانهها تهیه کرد تنها دقتی که باید بکنید این است که تاریخ مصرف آنها نگذشته باشد. اما بهتر است حتی اگر نمیخواهید به پزشک مراجعه کنید به درمانگاه محلتان و یا در کشورهای اروپایی و آمریکایی به کلینیکهای جوانان مراجعه نمایید تا مطمئن شوید که مناسبترین روش را با توجه به شرایط جسمی و سنی تان انتخاب کرده اید.

خیلی از دوستانمان برای در امان بودن از بارداریهای ناخواسته و مصون بودن از بیماریهایی که بر اثر روابط جنسی منتقل میشوند، از کاندوم ( قابل تهیه حتی در بیشتر سوپرمارکتها) و قرص همزمان استفاده میکنند. فراموش نکنید که در ایران کاندوم و تمامی وسایل جلوگیری از بارداری را میتوانید بصورت رایگان از درمانگاه های محلی تان بگیرید چه مجرد و چه متاهل باشید.