در حالت کلی، انسان موجودی اجتماعی است و نمیتواند بدور از همنوعان خود زندگی با دوام وبا کیفیتی را دنبال کند. او به شبکه اجتماعی نیاز دارد. این شبکه می تواند خانواده، اقوام و دوستان و جامعه ای باشد که او در آن زندگی می کند. ازدواج و خانواده بخش اولیه و کوچکی ازاین شبکه اجتماعی است که موجبات تولید نسل و بقای انسان را فراهم می کند.
پژوهش ها نشان داده اند که افرادی که از این شبکه ها برخوردار نیستند دچار احساس تنهایی می شوند که موجب ضیعف شدن سیستم ایمنی بدنشان میگردد. تعداد دفعاتی که افراد متاهل به خدمات درمانی نیاز پیدا می کنند بسیار کمتر از تعداد دفعاتی است که افراد مجرد و یا طلاق گرفته به این سرویس ها نیازپیدا میکنند. بنابراین ازدواج به عنوان کوچکترین خانه از این شبکه اجتماعی می تواند در حفظ و بقای سلامتی روحی ، جسمی و روانی افراد تاثیر بسزایی داشته باشد.*
زودانزالی به حالتی گفته می شود که فرد نتواند زمان به انزال رسیدنش را کنترل کند و یا اینکه به حدی زود به انزال برسد که شریک جنسی اش از ارتباط جنسی لذت کافی نبرد. البته باید انتظارات واقع گرایانه باشند.
بطور کلی چند مسئله میتواند باعث بروز زودانزالی در آقایان بشود:
اگر فرد در زمان نوجوانی الگوی درستی برای خودارضایی نداشته باشد ممکن است به زودانزالی عادت کند و به مرور این عادت تا سنین بالاتر هم با فرد بماند. مثلا اگر نوجوانی خودارضایی میکند و دلهره دارد که کسی در حین این کار او را ببیند، سعی میکند زمان انزالش را تسریع کند و کم کم مغز یاد میگیرد که به محض تحریک شدن آلت تناسلی فرد باید به انزال برسد بنابراین حتی زمانی که فرد تنها است و یا با شریک جنسی اش نزدیکی دارد ممکن است زودتر از زمانی که می خواهد، به انزال برسد.
کسانی که برای بارهای اول رابطه جنسی را تجربه می کنند ممکن است کنترل خوبی روی زمان انزالشان نداشته باشند. دلیل این مسئله آن است که محیط واژن خانمها احساس جدیدی را در فرد ایجاد می کند که موجب تحریک شدید فرد میشود.در این حالت معمولا افراد به مرور زمان و با شناسایی احساساتی که در حین نزدیکی دارند می توانند کنترل را بدست بیاورند.
الگوی ناصحیحی که از ابتدای رابطه جنسی بین دونفر شکل میگیرد. این الگو میتواند براثر فشار اطرافیان، ترس از دیده شدن و غیره در اوایل رابطه بوجود آمده باشد.
استرس و فشار روحی می تواند باعث انزال زودرس شود.
بهم خوردن تعادل هورمونهای مغزی از جمله پرولاکتین، دوپامین و سروتونین بطور طبیعی و یا بر اثر استفاده از برخی داروها می تواند باعث انزال زودرس شود. این قضیه با مراجعه به پزشک و انجام یک سری آزمایشات هورمونی میتواند تایید بشود و در صورت لزوم درمان شود.
چنانچه انزال زودرس به دلیل عدم تعادل هورمونی باشد وبه این مسئله رسیدگی نشود شخص دچار انزال زودرس مزمن میشود که احتیاج به درمانهای دارویی و روان-درمانی دراز مدت خواهد داشت.
دو روش بسیار موثر در درمان انزال زودرس روش تحریک و توقف و کارکردن بر روی عضله های کف لگن هستند. این دو روش طوری موثر است که بیشتر شبیه معجزه می ماند! نتیجه این تمرین ها پس از شش ماه چنانچه بطور مرتب انجام شوند بروز می کنند.
روش تحریک و توقف: فرد به حالتی شبیه خود ارضایی با دست خودش را تحریک میکند یا از شریک جنسی اش می خواهد که این کار را برایش انجام دهد و درست پیش از رسیدن به انزال توقف میکند، این کاررا برای سه بار انجام می دهد و برای بار چهارم می تواند به انزال برسد.(بهتر است از ژلهای لغزنده کننده در حین این تمرین استفاده کنید).
تمرین ماهیچه های کف لگن: این تمرین روی ماهیچه هایی کار می کند که مسئول نعوظ و انزال در مردان هستند. برای پیدا کردن آن ها در حین ادرار کردن، ادرار خود را نگاه دارید و سپس رها کنید. بعد از شناسایی این ماهیچه ها در حالت عادی (در حین دیدن تلویزیون، کار و غیره) می توانید مرتبا آنها را منقبض کرده برای چند ثانیه نگاه دارید و سپس رها کنید. به مرور تعداد این تمرین ها را بالا ببرید.
«بی اختیاری ادرار» به دفع‌مکرر ادرار در لباس یا رختخواب گفته‌می‌شــود که معمولا به صــورت«شب ادراری» است، یعنی کودک‌در روز دفع ادرار را کنترل میکند امادر شب و هنگام خواب قادر به این‌کنترل نخواهد بود. البته سنی که شب‌ادراری به عنوان یک پدیده غیرطبیعی‌تلقی میشود به چندین عامل بستگی‌دارد که عبارتند از: سنی که کودک‌کنترل ادرار را فراگرفته است. جنسیت‌وی، الگو و دفعات بی اختیاری وانتظار والدین از کودک.
تقریبا ?? درصد بچه‌های‌طبیعی تا ? سالگی دچار شب‌ادراری می‌شوند، اما وجود شب‌ادراری پس از این سن دیگرطبیعی نبوده و باید بررسی شود.شب ادراری در پسرها شایعتر ازدخترهاست و به طور کلی دختران‌نسبت به پسران زودتر قادر به‌کنترل ادرار خواهند بود. انواع بی اختیاری ادرار بی‌اختیاری ادرار به سه شکل دیده‌می‌شود: ? - کودک فقط در شب و هنگام‌خواب دچار بی‌اختیاری میگردد. ??درصد موارد بی‌اختیاری به این شکل‌وجود دارد. ? - کودک فقط در روز دچاربی‌اختیاری میگردد. ? - کودک هم شب و هم روز دچاربی‌اختیاری میگردد. در صورتی که کودک هیچ وقت‌کنترل ادرار را فرانگرفته باشد «بی‌اختیاری اولیه» و اگر حداقل به مدت یک سال کودک قادر به کنترل‌ادرار بوده و بعد مبتلا به بی‌اختیاری‌ادرار گردد «بی‌اختیاری ثانویه» نامیده‌می‌شود. توجه کنید در صورتی که کودک‌هرگز کنترل ادرار نداشته یابی‌اختیاری هم در شب و هم در روزدارد به خصوص پسر بچه‌های مبتلا به‌بی‌اختیاری در روز، احتمال وجوداختلال عضوی دستگاه ادراری زیادبوده و باید برای بررسی بیشتر به‌پزشک ارجاع شوند. علل بروز شب ادراری ? - ناپایداری مثانه: کاهش‌ظرفیت مثانه و در نتیجه تخلیه زود به‌زود ادرار در بسیاری از کودکان مبتلابه «بی‌اختیاری در شب و روز» ثابت‌شده است. این کودکان معمولا علایم‌دیگری چون تکرر ادرار و فوریت دردفع ادرار نیز دارند و با مصرف‌داروهای ضد اعصاب احشایی مثانه‌بهبود می‌یابند. ? - تأخیر در تکامل مغزی: کنترل ادرار یعنی تکامل مغز برای اینکه بتواند دریچه پیشابراه را که درست‌زیر مجرای خروجی مثانه قرار دارد به‌اراده شخص منقبض یا شل کند و به‌این ترتیب تخلیه ادرار با اراده وخواست شخص انجام شود. این درواقع بخشی از تکامل عمومی کودک‌است و باید به تدریج کسب شود.عوامل داخلی یا خارجی می‌توانندتکامل این بخش را به تأخیر بیندازنددر نتیجه کودک به علت تأخیر درتکامل مغزی قادر به کنترل صحیح‌ادرار خود نیست. سالهای دوم تا چهارم زندگی دوره‌نسبتا حساس زندگی در تکامل کنترل‌ادرار می‌باشد. فشارهای اجتماعی واسترس به عنوان عامل خارجی کنترل‌ادراری را به تعویق انداخته بی‌اختیاری‌ادراری ثانویه را تشدید میکند. دربچه‌های کوچک بروز شب ادراری‌رابطه‌ای خاص با تولد خواهر و برادر،بستری شدن در بیمارستان بین ? تا? سالگی، شروع مدرسه، از هم‌گسستگی خانواده به علت طلاق یامرگ و نقل مکان به خانه‌ای جدیددارد. معمولا این کودکان با گذشت زمان‌و تکامل مغز بهبود می‌یابند. ? - ارث: احتمال بروز شب‌ادراری در کودکانی که والدین آنهاخود مبتلا به شب ادراری بوده‌اند بیشتراست و اکثریت کودکان مبتلا یکی ازبستگان آنان نیز دچار این اختلال بوده‌یا می‌باشند. ? - خواب: بعضی‌ها عقیده دارندشب ادراری به این دلیل اتفاق می‌افتدکه کودک خواب عمیق‌تری نسبت به‌سایر کودکان دارد در نتیجه متوجه‌پربودن مثانه و خروج ادرار نمی‌شود.اما مطالعات نشان می‌دهد که خواب‌این کودکان مانند سایرین بوده وبی‌اختیاری در هر مرحله از خواب (چه‌مرحله خواب عمیق و چه مرحله خواب‌سبک) اتفاق می‌افتد. معمولا شب‌ادراری در ساعات اولیه خواب روی‌می‌دهد. ? - اختلالات روانی: اختلال‌روانی فقط در ?? درصد این کودکان‌وجود دارد. در صورت باقی ماندن‌مشکل شب ادراری در سنین بالاتراحتمال وجود این اختلالات بیشترخواهد بود. ? - علل عضوی: در صورت‌وجود اختلال عضوی در دستگاه‌ادراری عمدتا کودک دچار«بی‌اختیاری در روز» و «بی‌اختیاری‌اولیه» می‌باشد، به عبارت دیگر این‌کودکان هیچ وقت کنترل ادرار رافرانگرفته‌اند. بنابراین کودک مبتلا به‌بی‌اختیاری در روز باید به پزشک‌ارجاع شود تا در صورت وجود علل‌عضوی، با رفع آن، بی‌اختیاری کودک‌نیز رفع گردد. درمان بی‌اختیاری ادرار معمولا با گذشت‌زمان بهبود می‌یابد. ?? درصد ازبچه‌های مبتلا به شب ادراری تا سن ??سالگی بهبود خواهند یافت، هر چند درصورت وجود اختلال عضوی دستگاه‌ادراری، بهبود بی‌اختیاری مستلزم‌درمان و رفع اشکال عضوی است.چندین روش درمانی برای شب‌ادراری وجود دارد که با موفقیتهایی نیزهمراه بوده است. ابتدا لازم است‌آموزش مناسب آداب تخلیه همراه باتشویق ازطرف والدین به خصوص درکودکانی که بی‌اختیاری اولیه دارندصورت گیرد. تهیه یادداشت ازوضعیت کنترل ادرار کودک هم برای‌تعیین وضعیت اولیه اختلال و هم‌پیگیری پیشرفت کودک کمک کننده‌است. محدود ساختن مصرف مایعات‌از ساعات عصر به بعد و بیدارکردن‌شبانه کودک برای رفع ادرار می‌تواندمفید واقع شود. استفاده از تشکچه‌های مخصوص‌که با رسیدن اندک رطوبت به آن زنگ‌به صدا درمی‌آید سبب بیداری کودک‌هنگام شروع دفع ادرار و کنترل آن‌می‌گردد. این روش در بیش از ??درصد موارد موجب کنترل ادرار درکودکان مبتلا به «شب ادراری» شده‌است. از داروها بندرت و فقط به عنوان‌آخرین وسیله و در موارد شدیداستفاده میشود. اکثر این کودکان بامصرف دارو بهتر می‌شوند و تقریبایک سوم آنان بهبودی کامل خواهدیافت، اما احتمال تحمل دارویی و عودشب ادراری در برخی نیز وجود دارد.
به مردان قدرت دهید، تا صمیمیت فوران کند، مرد موجودی عاشق قدرت است. مرد از این که قدرتمند باشد حظ میکند. در آسمان اوج میگیرد و شما را نیز همراه خود می‌برد. از این که توانا باشد و یا احساس توانایی کند، لذت می‌برد. تا وقتی به گشتن این احساس در مردان مشغولید، بدانید که تنها می‌توانید خواب خوشبختی را ببینید. اگر قدرت مرد را نادیده بگیرید و یا از آن انتقاد کنید بدانید که دیگر پری رویاهایش نخواهید بود. او به دنبال کسی است که به قدرت‌هایش ایمان داشته باشد و حتی ضعف‌هایش را در جهت تقویت توانایی‌هایش مثبت جلوه دهد. پس مراقب باشید و بدانید که:
? - اگر خودتان دارای درآمد هستید: هرگز درآمد و پولتان را به رخ همسرتان نکشید. حتی اگر درآمد بیشتری دارید هرگز به روی خودتان هم نیاورید. بگذارید همسرتان احساس کند که همه چیز در دست اوست و اداره امور مالی خانواده به دست قدرتمند همسرتان اداره میشود.
? - مطلقاً او را با کسی مقایسه نکنید: نگویید شوهر خواهرم دوتا خانه دارد. فلانی اینقدر درآمد دارد و تو همیشه مثل گداهایی. اگر واقعا به بهبود اوضاع مالی فکر می‌کنید او را برای تلاش بیشتر تشویق کنید. انتقاد دشمن صمیمیت است.
? - تو بی‌عرضه‌ای! فاتحه خواندن بر صمیمیت است: تو بی عرضه‌ای! یعنی فرو ریختن مرد. یعنی به دست خود خانه را خراب کردن. هر مفهوم مشابه تو بی‌عرضه‌ای فاتحه‌ای بر صمیمیت و عشق متقابل مرد است.
? - شوهرِ خود را حلال مشکلات بدانید: مشکل را به او بگویید و از او بخواهید آن را حل کندو تأیید کنید که تنها او قادر به حل این مسئله است.
? - به مردان اندرز ندهید و نصیحت نکنید: مردها دوست دارند که مشکلاتشان را به تنهایی حل کنند و اگر به شما چیزی نمی‌گوید یعنی به تنهایی قادر است موضوع را حل و فصل کند و در صورت لزوم با شما در میان می‌گذارند. با نصیحت نکردن، زندگی خود را عاشقانه کنید.
? - سکوت مردان را نشکنید: این اشتباه خانمهاست که وقتی مرد ساکت است، مدام به سمت آنها می‌روند و با آنها حرف می‌زنند. اگر او ساکت است به سکوت نیازمند است و احترام به این سکوت یعنی صمیمیت بیشتر. سکوت طولانی در زنان ممکن است به معنی آزرده خاطر بودن باشد اما در مورد مردها این طور نیست.
? - به مردان فضا بدهید: گاهی شوهر خود را رها کنید تا با خود خلوت کند. با دوستانش به ورزش برود و به خانواده? خود تنها سر بزند! مدام دنبال او نباشید فضای رها شدن، این چیزی است که آنها گاهی به آن نیاز دارند. اگر به آنها این فضا را هدیه کنید، آنها نیز به شما عشق می‌ورزند.
? - مرد دوست دارد که از او قدردانی شود: تشکر به مرد قدرت پرواز می‌دهد. از هر کار کوچکی که برای شما انجام می‌دهد. تشکر و قدردانی کنید تا او نیز بی حساب به شما عشق بورزد.
? - مرد باید تأیید شود: توانایی‌های همسرتان را تأیید و مدام تأکید کنید او صاحب بهترین توانایی‌ها و شایسته‌ترین شوهر است و تأیید مردها یعنی فوران صمیمیت.
?? - باید مورد اطمینان باشد: به او اعتماد کنید. با اطمینان خاطر به این که او میتواند و شما نیز می‌توانید به راحتی بسیاری از کارها را به او بسپارید.
?? - مردها را تشویق کنید: مرد عاشق تشویق است. کف زدن‌ها را فراموش نمی‌کند و پشت او زدن به علامت تشویق را حس میکند. مرد، آفرین شما را تا عمر دارد به خاطر می‌سپارد.
من نیز لبخند شما را بعد از اجرای این قوانین طلایی، تا همیشه به خاطر دارم
